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【ppt】肺栓塞的诊断与治疗
概述
肺栓塞(PE):以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞等。
肺血栓栓塞症(PTE):来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
肺梗死:肺动脉发生栓塞后若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。
概述
栓子可是内源性血栓、脂肪或羊水等,也可为外源性空气栓塞。
最主要是血栓,其中又以下肢深静脉为主,可达80~90%。深静脉血栓(DVT)与(PTE)合称静脉血栓栓塞症(VTE)
静脉血栓形成需要以下3个条件:
(1)血流淤滞;
(2)静脉系统内皮损伤;
(3)血液高凝状态。
概述
急性肺栓塞是临床上常见的危重症之一,发病率在心血管病中仅次于冠心病和高血压病,居第三位。常规尸检阳性率可达5~25%(国内统计为3%,如使用特殊技术,有人估计可达60%)。
由于症状多种多样,缺乏特异性,临床上漏诊、误诊多,延误治疗,病死率居高不下,据报道约11%患者在发病后1小时内死亡。
症状
1.气短及呼吸困难:近80~90%有此症状,表现为活动后突发性喘憋、胸闷,持续长短及轻重可不一致。
2.胸痛(40-70%):可有胸膜性或心绞痛样疼痛。
3.咳嗽(20-37%),咯血(11-30%,大咯血少见)。
【ppt】肺栓塞的诊断与治疗
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睡眠呼吸暂停低通气综合症.ppt
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