《黄帝内经》灵枢 ● 平人绝谷篇第三十二（译文） 道教经文讲解

【题解】平人即正常的人，绝谷指不饮不食

由于本篇重点在于论述正常人不进饮食后死亡的日期及其机理，以突出说明胃肠摄取饮食，补充营养是维持生命的关键，故以”平人绝谷”名篇

【原文】黄帝日愿闻人之不食，七日而死，何也?伯高日臣请言其故

胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受水谷三斗五升，其中之谷，常留二斗，水一斗五升而满，上焦泄气，出其精微，愫悍滑疾，下焦下溉诸肠

小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合合之大半

回肠大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半

广肠大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一

肠胃之长，凡五丈八尺四寸[1]，受水谷九斗二升一合合之大半，此肠胃所受水谷之数也

平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和利，精神乃居，故神者，水谷之精气也

故肠胃之中，当留谷二斗，水一斗五升

故平人日再后[2]，后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水爷尽矣

故平人不食饮七日而死者，水谷精气津液皆尽故也

【提要】本文承上篇之后，对肠胃的长度与容量等又作了进一步的说明，并分析了平人绝谷七日而死的原因

【注释】[1]五丈八尺四寸此数加上上篇唇至齿长九分，齿至会厌长三寸半，咽门至胃长一尺六寸，共为六丈又四寸四分，这样与上篇之总数相符

[2]日再后是一日两次大便的意思

【白话解】黄帝说正常的人七天不饮食就会死亡，我想知道这是什么原因?伯高说请允许我谈一谈其中的道理

胃的周长是一尺五寸，直径五寸，长二尺六寸，其形弯曲，能容纳三斗五升饮食，在通常情况下存留二斗食物和一斗五升水就满了

上焦具有输布精气的功能，也就是能够将中焦化生的精微物质布散全身，其中包括运行快速滑利的阳气，其余部分在下焦灌注到诸肠当中

小肠的周长是二寸半，直径八分又三分之一分，长三丈二尺，能容纳二斗四升食物和六升三合又三分之二合水

回肠的周长是四寸，直径一寸又三分之一寸，长二丈一尺，能容纳一斗食物和七升半水

直肠的周长是八寸，直径二寸又三分之二寸，长二尺八寸，能容纳食物九升三合又八分之一合

肠胃的总长度，共计五丈八尺四寸，能容纳九斗二升一合又三分之二合饮食物，这就是肠胃能容纳饮食物的总数量

健康的人并不是上面所讲的那样，而是在胃中充满饮食物的时候，肠中是空虚无物的，当肠中充满饮食物的时候，胃中又没有饮食物了

这样，肠胃总是处于充满和空虚交替的状态，这样气才能够布散全身上下畅行

五脏功能正常，血脉调和通畅，精神才能旺盛所以说神就是由饮食物的精微物质所化生在人的肠胃中，一般存留二斗食物和一斗五升的水

健康人每天大便二次，每次排泄约二升半，一天就排出五升，七天共排出三斗五升，这样原来存留在肠胃的饮食物都排泄完了

因此健康人七天不进饮食就会死亡，这是饮食物化生的精微物质以及津液消耗枯竭的缘故

【按语】本篇关于肠胃的解剖与上篇大致相同，详述了肠胃的大小、长度和生理功能，其中关于正常人七日不食而死的机理在于”水谷精气津液皆尽故”，是为了说明胃肠摄取饮食、补充营养是维持生命活动的关键

本篇还提出了”胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和利，精神乃居，故神者，水谷之精气也”的观点，强调了保持胃肠消化系统通畅对人体健康有很重要的意义，对于临床的治疗养

生康复都有一定的指导作用本篇还可与《难经•四十三难》的有关内容互参 （责任编辑：张恒溢）

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