《黄帝内经》素问 ● 阴阳别论篇第七（译文） 道教经文讲解

【原文】 黄帝问曰：人有四经十二从，何谓？ 岐伯对曰：四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉

脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳凡阳有五，五五二十五阳所谓阴者，真藏也，见则为败，败必死也；所谓阳者，胃脘之阳也别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期三阳在头，三阴在手，所谓一也别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期谨熟阴阳，无与众谋

【译文】 黄帝问道：人有四经十二从，这是什么意思？ 歧伯回答说：四经，是指与四时相应的正常脉象，十二从，是指与十二个月相应的十二经脉

脉有阴有阳，能了解什么是阳脉，就能知道什么是阴脉，能了解什么是阴脉，就能知道什么是阳脉

阳脉有五种，就是春微弦，夏微钩，长夏微缓，秋微毛，冬微石五时各有五脏的阳脉，所以五时配合五脏，则为二十五种阳脉

所谓阴脉，就是脉没有胃气，称为真脏脉象真脏脉是胃气已经败坏的象征，败象已见，就可以断其必死

所谓阳脉，就是指有胃气之脉

辨别阳脉的情况，就可以知道病变的所在；辨别真脏脉的情况，就可以知道死亡的时期

三阳经脉的诊察部位，在结喉两旁 的人迎穴，三阴经脉的诊察部位，在手鱼际之后的寸口

一般在健康状态之下，人迎与寸口的脉象是一致的

辨别属阳的胃脉，能知道时令气候和疾病的宜忌；辨别属阴的真脏脉，能知道病人的死生时期

临证时应谨慎而熟练地辨别阴脉与阳脉，就不致疑惑不绝而众议纷纭了

【原文】 所谓阴阳者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳

凡持真脉之藏脉者，肝至悬绝急，十八日死；心至悬绝，九日死；肺至悬绝，十二日死；肾至悬绝，七日死；脾至悬绝，四日死

【译文】 凡诊得无胃气的真藏脉，例如：肝脉来的形象，如一线孤悬，似断似绝，或者来得弦急而硬，十八日当死；心脉来时，孤悬断绝，九日当死；肺脉来时，孤悬断绝，十二日当死；肾脉来时，孤悬断绝，七日当死；脾脉来时，孤悬断绝，四日当死

【原文】 曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息贲者，死不治

曰：三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥（月耑）（疒[娟-女]）；其传为索泽，其传为颓疝

【译文】 一般地说：胃肠有病，则可影响心脾，病人往往有难以告人的隐情，如果是女子就会月经不调，甚至经闭

若病久传变，或者形体逐渐消瘦，成为“风消”，或者呼吸短促，气息上逆，成为“息贲”，就不可治疗了

一般地说：太阳经发病，多有寒热的症状，或者下部发生痈肿，或者两足痿弱无力而逆冷，腿肚酸痛

若病久传化，或为皮肤干燥而不润泽，或变为颓疝

【原文】 曰：一阳发病，少气善咳善泄；其传为心掣，其传为隔

二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫善欠，名曰风厥二阴一阳发病，善胀心满善气三阳三阴发病，为偏枯痿易，四支不举

一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜

【译文】 一般地说：少阳经发病，生发之气即减少，或易患咳嗽，或易患泄泻

若病久传变，或为心虚掣痛，或为饮食不下，阻塞不通 阳明与厥隐发病，主病惊骇，背痛，常常嗳气、呵欠，名曰风厥少阴和少阳发病，腹部作胀，心下满闷，时欲叹气

太阳和太阴发病，则为半身不遂的偏枯症，或者变易常用而痿弱无力，或者四肢不能举动

脉搏鼓动于指下，来时有力，去时力衰，叫做钩脉；稍无力，来势轻虚而浮，叫做毛脉；有力而紧张，如按琴瑟的弦，叫做弦脉；有力而必须重按，轻按不足，叫做石脉；既非无力，又不过于有力，一来一去，脉象和缓，流通平顺，叫做滑脉

【原文】 阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣

阴之所生，和本曰和是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡淖则刚柔不和，经气乃绝 死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过四日而死所谓生阳死阴者，肝之心，谓之生阳心之肺，谓之死阴肺之肾，谓之重阴肾之脾，谓之辟阴，死不治

【译文】 阴阳失去平衡，以致阴气争胜于内，阳气扰乱于外，汗出不止，四肢厥冷，下厥上逆，浮阳熏肺，发生喘鸣

阴之所以不能生化，由于阴阳的平衡，是谓正常

如果以刚与刚，则阳气破散，阴气亦必随之消亡；倘若阴气独盛，则寒湿偏胜，亦为刚柔不和，经脉气血亦致败绝

属于死阴的病，不过三日就要死；属于生阳的病，不过四天就会痊愈

所谓生阳、死阴：例如肝病传心，为木生火，得其生气，叫做生阳；心病传肺，为火克金，金被火消亡，叫做死阴，肺病传肾，以饮传阴，无阳之候，叫做重阴；肾病传脾，水反侮土，叫做辟阴，是不治的死症

【原文】 结阳者，肿四支结阴者便血一升，再结二升，三结三升阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿

二阳结谓之消，三阳结谓之隔，三阴结谓之水，一阴一阳结谓之喉痹

阴搏阳别谓之有子阴阳虚肠辟死阳加于阴谓之汗阴虚阳搏谓之崩

【译文】 邪气郁结于阳经，则四肢浮肿，以四肢为诸阳之本；邪气郁结于阴经，则大便下血，以阴络伤则血下溢，初结一升，再结二升，三结三升；阴经阳经都有邪气郁结， 而偏重于阴经方面的，就会发生“石水”之病，少腹肿胀；邪气郁结于二阳（足阳明胃、手阳明大肠），则肠胃俱热，多为消渴之症；邪气郁结于三阳（足太阳膀 胱、手太阳小肠），则多为上下不通的隔症；邪气郁结于三阴（足太阴脾、手太阴肺），多为水肿膨胀的病；邪气郁结于一阴一阳（指厥阴和少阳）多为喉痹之病

阴脉搏动有力，与阳脉有明显的区别，这是怀孕的现象；阴阳脉（尺脉、寸脉）具虚而患痢疾的，是为死症；阳脉加倍于阴脉，当有汗出，阴脉虚而阳脉搏击，火迫血行，在妇人为血崩

【原文】 三阴俱搏，二十日夜半死二阴俱搏，十三日夕时死一阴俱搏，十日死三阳俱搏且鼓，三日死三阴三阳俱搏，心腹满，发尽不得隐曲，五日死二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死

【译文】 三阴（指手太阴肺、足太阴脾）之脉，俱搏击于指下，大约到二十天半夜时死亡；二阴就（指手少阴心、足少阴肾）之脉俱搏击于指下，大约到十三天傍晚时死亡；一阴（指手厥阴心胞络、足厥阴肝）之脉俱搏击于指下，而鼓动过甚的，三天就要死亡；三阴三阳之脉俱搏，心腹胀满，阴阳之气发泄已尽，大小便不通，则五日死；三阳（指足阳明胃、手阳明大肠）之脉俱搏击于指下，患有温病的，无法治疗，不过十日就要死了

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